Tack för ditt meddelande!

Vi återkommer till dig så snart som möjligt.

Vaccinationer inrikes

Influensa

Influens är en mycket smittsam virusinfektion (luftburen droppsmitta) som går i större eller mindre epidemier nästan varje vinter. För den som är ung och frisk är influensan sällan farligt men för den gamla eller sjuka kan den utgöra ett allvarligt hot. Även vid tämligen lindriga epidemier ser man vanligen en överdödlighet på flera tusen personer i Sveriges befolkning. Vaccination mot influensa ger ej ett totalt skydd men minskar kraftigt risken för insjuknande och allvarliga komplikationer. Skyddet varar bara en säsong så vaccinationen bör upprepas varje höst (oktober-november).
Influensavirus är mycket föränderligt och den immunitet som erhållits efter sjukdom eller vaccination är ganska kortvarig. Ibland räcker skyddet helt eller delvis under några års tid. Ibland, då influensavirus ändrat skepnad totalt, blir alla helt mottagliga. Dessa mer uttalade influensautbrott har fått benämningar från de länder där de uppstått, som spanska sjukan, ryska snuvan, asiaten och Hongkong-influensan. För utförligare information se vår influensainformation.

• Influensavaccin rekommenderas till
• Personer med svåra kroniska sjukdomar, framför allt hjärt- och lungsjukdomar
• Personer över 65 år oberoende av hälsotillstånd.
• Personer som bor ihop eller arbetar med personer i ovanstående riskgrupper för att minska risken att smitta dem
• Influensavaccination bör också övervägas vid resor till områden där influensa går.

Pneumokocker är mycket vanligt förekommande bakterier och en av de vanligaste orsakerna till lunginflammation. Det vaccin som finns minskar knappast risken för lunginflammation men däremot sannolikt risken att dö av det. Vaccinationen kan utföras samtidigt som vaccination mot influensa men behöver upprepas först efter 5-10 år.

• Pneumokockvaccination rekommenderas till samma riskgrupper som influensavaccination
• Personer som tidigare haft pneumokockinfektioner eller lunginflammationer
• Personer som saknar mjälte eller normal mjältfunktion
• Personer som har nedsatt immunförsvar pga HIV-infektion, kortison- eller cellgiftsbehandling etc

Det finns nu ett nytt konjugerat trettonvalent (mot 13 typer av pneumokocker) pneumokockvaccin, Prevenar13, som huvudsakligen är avsett för spädbarn och småbarn. Vaccinet ger ett gott skydd mot allvarlig pneumokocksjukdom. Mer information finns här.

Grundskydd - kombinationsvaccin

Grundskydd är vaccination mot sjukdomar som man behöver skydd mot både som barn och vuxen, därför får man dessa vacciner som barn. Grundskyddet håller inte alltid hela livet utan behöver fyllas på (boostras) med jämna mellanrum. I det nuvarande barnvaccinationsprogrammet gäller detta för difteri, stelkramp, kikhosta och polio. De är allvarliga sjukdomar som det är viktigt att vi fortsätter att skydda oss mot även som vuxna.  Svenska experter anser att grundskyddet bör fyllas på minst var 20:e år.

Boostrix polio är ett praktiskt sätt att få grundskyddet påfyllt i en dos, behövs bara ett stick och ger samma skydd som om de ingående vaccinerna ges separat.

TBE

Tick-Borne-Encephalitis vilket betyder fästingöverförd hjärninflammation och de flesta fallen ses under sommaren och hösten. TBE-viruset finns hos fästingar på vissa öar i Stockholms skärgård, Åland och längs ostkusten i Sverige. Vidare finns fall från Lidköpingstrakten och norr om Kungälv (se karta). Årligen insjuknar i Sverige knappt 200 personer. Smittrisk föreligger också vid längre tids vistelse i Östeuropa samt på vissa ställen i Österrike. Sjukdomen förekommer troligen ej utanför Europa. Förskolebarn insjuknar sällan. Vaccination rekommenderas endast till personer som längre tid (månader) vistas ute i naturen i riskområden (vid mycket tät "naturkontakt" kan vaccination vara motiverad även vid kortare vistelse). Vaccinationen omfattar flera injektioner och bör inledas minst ett halvt år innan smittrisken. En utmärkt hemsida om fästingar och TBE är fasting.nu samt Smittskyddsenhetens TBE-sida.

Borrelia

I Sverige är den främst rapporterad i landets södra och mellersta delar och längs Östersjö- och Bottenhavskusten. Den sprids via fästingar och finns troligen på alla de platser där dessa förekommer.

Vaccin är under utveckling men oklart när det kan vara tillgängligt. Sjukdomen kan behandlas med antibiotika, se vår sida om borrelia. En obehandlad borreliasjukdom brukar i regel självläka, men hos en del kan skador uppstå, bl.a. i huden och centrala nervsystemet, som kan vara obotliga.

Prevenar

Första konjugerade pneumokockvaccinet för små barn

Fakta om pneumokocker 

Nytt vaccin mot pneumokockinfektioner för barn från 2 månader till 5 år. Prevenar är det första och enda vaccinet som effektivt skyddar mot invasiva pneumokockinfektioner hos små barn.

Barn födda efter den 1 oktober 2008 får Prevenar på BVC då pneumocockvaccination nu ingår i det allmänna barnvaccinationsprogrammet. 
Barn födda före detta datum kommer inte att vaccineras på BVC. De är fortsatt välkomna till vår mottagning.

Pneumokocker är bakterier som ofta finns i näsa och svalg hos barn. De kan orsaka bihåle- och öroninflammation och i värsta fall även leda till hjärnhinneinflammation, lunginflammation och blodförgiftning.

Det finns cirka 90 kända varianter av pneumokocker, varav cirka 20 kan ge sjukdomar. Dessa förekommer med varierande frekvens, i olika åldersgrupper och i olika länder. Pneumokocker förekommer i alla barngrupper, både i förskolan och i skolan. Under förkylningssäsongen räknar man med att ungefär hälften av alla barn bär på pneumokocker. Bakterien finns ofta i näsa och svalg och överförs via droppsmitta, alltså när barnen hostar, nyser och andas ut luft. Den kan också smitta genom handkontakt. Barnen behöver inte bli sjuka av bakterien men kan smitta andra, som i sin tur blir sjuka.

Barn under två år smittas lättare och drabbas också hårdare av infektioner som orsakas av pneumokocker. Små barns immunsystem har ännu inte lärt sig känna igen bakterierna och kan därför inte bekämpa dem. Bland vuxna är pneumokockerna mer sällsynta, men ökar generellt i antal hos äldre personer.

För det mesta orsakar bakterierna inte någon sjukdom, men pneumokockerna kan ge upphov till bland annat bihåle- och öroninflammation. De allvarligaste sjukdomarna som bakterien kan orsaka är hjärnhinneinflammation, lunginflammation och blodförgiftning.

Resistenta bakterier

Hög användning av antibiotika ökar risken för att bakterier utvecklar resistens. Omkring 60% av den antibiotika som ordineras i öppenvård används mot luftvägsinfektioner (öron- bihåle- eller lunginflammation). Pneumokocker är den viktigaste sjukdomsframkallande organismen vid dessa infektioner.

Sverige har en låg andel resistenta bakterier jämfört med andra industriländer, men barnet kan utsättas för de resistenta bakterierna vid resor till länder med högre andel.

Det går att vaccinera både vuxna och barn mot pneumokocker

Det har tills idag endast varit möjligt att vaccinera vuxna mot pneumokocker. Nu kan man även vaccinera barn yngre än två år.

Pneumokocksjukdomar kan behandlas med antibiotika, och det är som regel en effektiv behandling. Trots detta finns det barn som får allvarliga följdsjukdomar av pneumokocker. Varje år dör något barn av hjärnhinneinflammation eller blodförgiftning.

Så vaccineras ditt barn mot pneumokocker

Pneumokockvaccinationen av ditt minsta barn ingår ännu inte i det svenska vaccinationsprogrammet (några landsting börjar under 2007 men inte Västra Götaland). De föräldrar som vill vaccinera sina barn idag får vända sig till BVC eller vaccinationsmottagningar och bekosta vaccinationen själva.

Barn 2- 6 månader: tre doser, den första dosen ges vanligen vid 2 månaders ålder och med ett intervall om minst 1 månad mellan de följande doserna. En fjärde dos rekommenderas under det andra levnadsåret.

Tidigare ovaccinerade äldre spädbarn och småbarn:

Barn mellan 7 och 11 månader: två doser, med ett intervall om minst 1 månad mellan doserna. En tredje dos rekommenderas under det andra levnadsåret. 
Barn mellan 12 och 23 månaders ålder: två doser, med ett intervall om minst 2 månader mellan doserna.  
Barn mellan 24 månader och 5 års ålder: en singeldos. 
Behovet av en boosterdos efter dessa vaccinationsprogram har inte fastställts.
 

Aftonbladet skrev nyligen om  pneumokocksjukdom och Prevenar. Artikeln ger en bra och lättförståelig sammanfattning av riskerna och vaccinationsmöjligheterna.

För mer information se tillverkaren Wyeths hemsida http://www.wyeth.se/. 
Frågor kan du skicka till kungsportslakarna@kvarterskliniken.se  så ska vi försöka svara så fort som möjligt. Ange Prevenar i ämnesraden.

Rotavirus (barndiarré)

Smittskyddsinstitutets pressarkiv Fakta om rotavirus

Nytt vaccin mot diarrésjukdom orsakad av rotavirus för barn upp till 24 veckors ålder.

Rotavirus är den vanligaste orsaken till akut diarrésjukdom med feber och kräkningar hos barn i åldern 0-5 år. Barnen kan bli svårt uttorkade och medtagna. Vaccinationen ges i munnen och ska vara avslutad före 25 veckors ålder.

Det är viktigt att aktivt diskutera vaccination mot rotavirus tidigt. De minsta barnen har störst risk för att drabbas av allvarlig sjukdom med sjukhusinläggning som följd. Det är därför viktigt att påbörja vaccinationen tidigt.

Så vaccineras ditt barn mot rotavirus

Vaccinationsschemat omfattar 2 doser. Första dosen kan ges från 6 veckors ålder. Det ska vara ett intervall på minst 4 veckor mellan doserna. Vaccinationerna ska helst ges innan 16 veckors ålder, men måste vara avslutat vid 24 veckors ålder.

Rotavirusvaccinationen av ditt barn ingår ännu inte i det svenska vaccinationsprogrammet. De föräldrar som vill vaccinera sina barn idag får vända sig till BVC eller vaccinationsmottagningar och bekosta vaccinationen själva.

Läkaren eller sköterskan kommer att ge rekommenderad dos av Rotarix till ditt barn. Vaccinet (1 ml vätska) ska ges oralt (via munnen). Vaccinet får under inga omständigheter injiceras.
Ditt barn kommer att få två doser av vaccinet. Doserna ges vid olika tillfällen med ett intervall på minst 4 veckor mellan de två doserna. Den första dosen kan ges från 6 veckors ålder. Båda vaccindoserna måste ges innan 24 veckors ålder, och de bör helst ges innan 16 veckors ålder.

Om ditt barn spottar ut eller kräks upp större delen av vaccindosen kan en ny vaccindos ges vid samma vaccinationstillfälle.

När Rotarix ges till ditt barn som första dos rekommenderas att ditt barn också får Rotarix (och inte ett annat rotavirusvaccin) som andra dos.

Det är viktigt att du följer instruktionerna från läkare och sköterska angående återbesök. Om du glömmer ett avtalat besök, ska du be läkaren om råd.
 

Smittskyddsinstitutet informerar om Rotavius

Frågor kan du skicka till kungsportslakarna@kvarterskliniken.se  så ska vi försöka svara så fort som möjligt. Ange Rotarix i ämnesraden.